Skausmas tarp menčių: kodėl atsiranda ir kas padeda

Trumpai: skausmas tarp menčių yra dažnesnis, nei atrodo. Sisteminėje 33 tyrimų apžvalgoje krūtininės stuburo dalies skausmą per metus patyrė nuo 15 iki 27,5 % žmonių, o vaikams ir paaugliams jis dar dažnesnis. Dažniausiai kaltas ne pažeidimas, o tai, kad ta stuburo dalis mažai juda ir mažai dirba. Bet yra viena riba, kurią būtina žinoti: krūtinės skausmas, kuris nesikeičia keičiant padėtį, yra skubus atvejis.

Kodėl skauda tarp menčių

Krūtininė stuburo dalis juda mažiausiai

Prie krūtininės stuburo dalies tvirtinasi šonkauliai, todėl ji iš prigimties stabilesnė ir mažiau paslanki nei kaklas ar juosmuo. Dienos, praleistos vienoje padėtyje, tą paslankumą dar sumažina, o mentes valdantys raumenys tuo metu beveik nedirba.

Rezultatas: sąstingis ir maudimas tarp menčių, kuris stiprėja dienos pabaigoje ir savaitgalį atlėgsta.

Tai dažna problema

33 tyrimų sisteminėje apžvalgoje krūtininės stuburo dalies skausmo paplitimas per metus svyravo nuo 15 iki 27,5 %, o per gyvenimą nuo 12 iki 31,2 % [1]. Vaikams ir paaugliams, ypač merginoms, jis nustatomas dažniau nei suaugusiems [1].

Apžvalga taip pat rado ryšį su kitais tuo pačiu metu esančiais skausmais, augimu, gyvensena, kuprinės nešiojimu, laikysena, psichologiniais ir aplinkos veiksniais, bet įrodymai apibūdinti kaip riboti [1]. Todėl vienos priežasties čia ieškoti neverta.

Kai skausmas ateina ne iš nugaros

Krūtininė sritis yra ta vieta, kur į nugarą atsiduoda vidaus organų skausmas. Svarbiausias skirtumas paprastas: raumenų ir sąnarių kilmės skausmas keičiasi, kai keičiate padėtį, kvėpuojate giliai ar spaudžiate tą vietą. Organų kilmės: dažniausiai ne.

Du testai, kuriuos galite atlikti patys

Šie du judesiai parodo, kiek juda krūtininė dalis ir kiek įtempti krūtinės raumenys.

  1. Sukimasis sėdint. Sukryžiuokite rankas ant pečių ir pabandykite pasisukti tik per krūtinės ląstą, nesukdami kaklo ir juosmens. Palyginkite abi puses.
  2. Alkūnės ant grindų. Atsigulkite ant nugaros, sunerkite rankas už galvos. Ar alkūnės nusileidžia iki grindų?

Jei judesys ribotas ar skausmingas, tai nereiškia ligos. Tai rodo, ko trūksta, ir tai yra tai, su kuo galima dirbti.

Kas padeda

  • Judesio įvairovė. Krūtininei daliai reikia sukimų ir tiesimų, o ne vienos taisyklingos padėties.
  • Mentes valdančių raumenų stiprinimas. Tie patys pratimai, kurie padeda sprandui: apie juos atskirai, su nuotraukomis.
  • Reguliarumas vietoj intensyvumo. Kelios minutės kasdien duoda daugiau nei valanda kartą per savaitę.
  • Kvėpavimas. Krūtinės ląsta juda su kiekvienu įkvėpimu, todėl kvėpavimo pratimai čia nėra vien atsipalaidavimas.
  • Judėti, kai skauda. Britų sveikatos tarnyba nugaros skausmui nurodo likti aktyviems, o ne gulėti [2].

Ko nedaryti

  • Nesistenkite „laikytis tiesiai” visą dieną. Viena padėtis, net teisinga, vargina.
  • Nespauskite skaudančios vietos volu kaip vienintelės priemonės: palengvina trumpam.
  • Nelaukite, kol praeis savaime, jei tęsiasi savaitėmis ir riboja judesį.
  • Neignoruokite krūtinės skausmo, kuris nesikeičia keičiant padėtį.
  • Nedarykite išvadų iš „atsikišusių menčių” išvaizdos: tai dažnas ir dažniausiai nekaltas variantas.

Kada kreiptis nedelsiant

Skubios pagalbos reikia, jei krūtinės skausmas [3]:

  • yra stiprus, spaudžiantis ar veržiantis ir trunka ilgiau nei kelias minutes;
  • plinta į ranką, žandikaulį, kaklą ar nugarą;
  • kartu su dusuliu, pykinimu, prakaitavimu ar silpnumu;
  • nesikeičia keičiant padėtį ar kvėpuojant.

Su gydytoju verta pasitarti ir tada, kai skausmas tarp menčių atsirado po traumos ar kritimo, kartu karščiuojate ar krenta svoris, jaučiate tirpimą ar silpnumą rankose arba kojose, arba jei sergate osteoporoze ir skausmas atsirado staiga.

Ką darome Alfasteps

Pradedame nuo atskyrimo: ar tai krūtininės dalies ir menčių problema, ar požymiai kalba apie kitą sritį. Per kineziterapeuto konsultaciją tikriname krūtininės dalies sukimą ir tiesimą, menčių judėjimą, šonkaulių paslankumą ir kvėpavimą.

Kai reikia skaičių, atliekame individualų skeleto raumenyno ištyrimą ir užsirašome judesio amplitudę abiem pusėmis. Šitoje srityje skirtumas tarp pusių dažnai yra ryškesnis nei bendras trūkumas.

Programą, kurią darysite patys, išmokstame per individualų pratimų apmokymą, o tęsti patogu grupinėse treniruotėse. Sąstingiui ir įtampai gali padėti masažas ar sausos adatos terapija: jos šitoje srityje palengvina gerai, bet be judėjimo efektas trumpas, ir tai sakome iš anksto.

Užsiregistruoti krūtininės dalies įvertinimui
Alfasteps, Jasinskio g. 14A, Vilnius · +370 624 77335

Dažni klausimai

Ar dažnai skauda tarp menčių?

Dažniau, nei manoma. 33 tyrimų sisteminėje apžvalgoje krūtininės stuburo dalies skausmo paplitimas per metus svyravo nuo 15 iki 27,5 %, o per gyvenimą nuo 12 iki 31,2 %. Vaikams ir paaugliams, ypač merginoms, jis nustatomas dažniau.

Kaip suprasti, ar skausmas iš nugaros, ar iš vidaus organų?

Pagrindinis skirtumas: raumenų ir sąnarių kilmės skausmas keičiasi, kai keičiate padėtį, giliai kvėpuojate ar spaudžiate tą vietą. Organų kilmės skausmas dažniausiai nesikeičia. Spaudžiantis krūtinės skausmas, plintantis į ranką ar žandikaulį, yra skubus atvejis.

Ką rodo testas su sukimusi sėdint?

Sukryžiavus rankas ant pečių ir sukantis tik per krūtinės ląstą, matomas krūtininės dalies paslankumas ir skirtumas tarp pusių. Ribotas judesys nėra liga: jis rodo, ko trūksta ir su kuo galima dirbti.

Ar atsikišusios mentės yra problema?

Dažniausiai ne. Tai dažnas variantas, ir pats savaime jis nieko nepasako. Svarbiau, ar mentes valdantys raumenys pajėgūs tam, ką jums reikia daryti.

Ar padeda volas ar masažas?

Šitoje srityje jie palengvina gerai, bet efektas trumpas, jei nieko nesikeičia judėjime. Todėl jie tinka kaip įžanga, o ne kaip visa programa.

Kada reikia gydytojo?

Kai skausmas atsirado po traumos, kai kartu karščiuojate ar krenta svoris, kai tirpsta ar silpsta rankos ar kojos, kai sergate osteoporoze ir skausmas atsirado staiga, arba kai krūtinės skausmas nesikeičia keičiant padėtį.

Šaltiniai ir tarptautinės gairės (3)
  1. Briggs AM, Smith AJ, Straker LM, Bragge P. Thoracic spine pain in the general population: prevalence, incidence and associated factors in children, adolescents and adults. A systematic review. BMC Musculoskeletal Disorders, 2009.
  2. National Health Service. Back pain. NHS, Jungtinė Karalystė.
  3. National Health Service. Chest pain. NHS, Jungtinė Karalystė.

Straipsnį peržiūrėjo: Saulius Paliūnis, kineziterapeutas, Alfasteps.

Tekstas skirtas bendram supažindinimui ir nepakeičia individualaus specialisto įvertinimo. Jei skausmas stiprus, atsirado po traumos arba blogėja, kreipkitės nedelsiant.

Grįžti