Kodėl skauda šlaunies raumenį ir ką su tuo daryti

Kodėl skauda šlaunį

Raumuo neatlaikė greičio, o ne svorio

Užpakaliniai šlaunies raumenys plyšta ne keliant sunkų daiktą, o bėgant. Didžiausia apkrova tenka tuo momentu, kai koja dar ore ir jau stabdo į priekį metamą blauzdą. Raumuo tuo metu ilgėja ir kartu dirba: būtent tokioje padėtyje jis pažeidžiamiausias. Todėl trauma dažniausiai įvyksta įsibėgėjus, o ne pradedant.

Priekinė šlaunis, užpakalinė šlaunis ir vidinė: trys skirtingi dalykai

Skausmas priekinėje šlaunies dalyje dažniausiai susijęs su keturgalviu raumeniu, užpakalinėje su užpakaliniais šlaunies raumenimis, vidinėje su prisitraukiamaisiais, o pastarasis atvejis aptariamas atskirai kirkšnies skausmo straipsnyje. Gydymo eiga panaši, bet grįžimo terminai skiriasi, todėl vietą reikia įvardyti tiksliai.

Kodėl svarbu, kaip aukštai skauda

Švedijos tyrime paaiškėjo dalykas, kurio be tyrimo nesuprastum: traumos, kuriose pažeista viršutinė laisvoji sausgyslė, gijo daug ilgiau nei tos, kuriose ji nepažeista. Vidutiniškai 73 dienos prieš 31 vienoje grupėje ir 116 prieš 63 kitoje ^[2]. Praktiškai tai reiškia, kad skausmas aukštai, prie sėdmens, yra rimtesnis ženklas nei skausmas šlaunies viduryje, ir terminus reikia planuoti atitinkamai.

Kas iš tikrųjų pagreitina grįžimą

Ilginamieji pratimai prieš įprastinius

Penkiasdešimt šeši Švedijos elitiniai sprinteriai ir šuolininkai su magnetiniu rezonansu patvirtinta trauma buvo atsitiktinai suskirstyti į dvi reabilitacijos programas. Viena rėmėsi ilginamaisiais pratimais, kita įprastiniais. Į visavertes treniruotes pirmosios grupės sportininkai grįžo vidutiniškai per 49 dienas, antrosios per 86 ^[2].

Trisdešimt septynios dienos skirtumo iš to paties laiko ir tų pačių pastangų. Skiriasi tik tai, kokie pratimai daromi. Per dvylikos mėnesių stebėjimą užfiksuotos dvi pakartotinės traumos, ir abi įprastinės programos grupėje ^[2].

Vienas pratimas, kuris perpus mažina riziką

Penkiolikos tyrimų ir 8 459 sportininkų apžvalga įvertino, ką duoda nordiškojo lenkimo pratimo įtraukimas į prevencijos programas. Traumų rizikos santykis buvo 0,49 programų su šiuo pratimu naudai, o autorių išvada suformuluota tiesiai: programos, kuriose yra nordiškasis lenkimas, sumažina užpakalinių šlaunies raumenų traumas iki 51 % ^[1].

Tai vienas iš nedaugelio atvejų sporto medicinoje, kur poveikis toks didelis ir toks pigus. Pratimui nereikia įrangos, jį galima daryti komandoje ar namie.

Ką daryti pirmomis dienomis

Ūmiu laikotarpiu Britų nacionalinė sveikatos tarnyba nurodo apsaugą, poilsį, šaltį, spaudžiamąjį tvarstį ir pakeltą galūnę pirmas dvi tris dienas, o šilumos, alkoholio ir masažo pirmomis dienomis vengti ^[3]. Po dviejų savaičių daugumai pasidaro geriau, tačiau nuo intensyvaus krūvio, tokio kaip bėgimas, patariama susilaikyti iki aštuonių savaičių ^[3].

Ko nedaryti

• Nelikite prie ledo ir tvarsčio ilgiau nei kelias dienas. Tai pirmos pagalbos priemonė, ne gydymas.
• Nemasažuokite ir nekaitinkite pirmomis dienomis ^[3].
• Negrįžkite bėgti tik todėl, kad einant neskauda. Tyrime grįžimo kriterijus buvo ne skausmo nebuvimas, o atlikti reabilitacijos etapai.
• Nesitikėkite, kad mityba išspręs traumą. Baltymai reikalingi, bet riešutai ar vyšnios plyšusio raumens neužgydo.
• Nelaukite antros traumos. Pakartotinė trauma yra dažniausia šios srities problema, ir jos rizika didžiausia iškart po grįžimo.

Kada kreiptis nedelsiant

Skubaus įvertinimo reikia, jei ^[3]:

• traumos metu girdėjote trakštelėjimą;
• koja pakeitė formą arba greitai stipriai patino;
• negalite atsiremti ant kojos ar žengti kelių žingsnių;
• jaučiate tirpimą arba dilgčiojimą;
• galūnė šalta ar pakitusios spalvos;
• skausmas stiprus arba nemažėja net ir tausojant.

Atskirai: staigus stiprus skausmas aukštai, prie sėdmens, kartu su ryškia mėlyne dažnai reiškia sunkesnę traumą prie sausgyslės pradžios. Tokiu atveju reikia gydytojo įvertinimo, o ne savarankiškų pratimų.

Ką darome Alfasteps

Pirmiausia nustatome, kuri šlaunies dalis pažeista ir kaip aukštai. Per kineziterapeuto konsultaciją tikriname skausmo vietą, judesio amplitudę ir jėgą skirtinguose kampuose: nuo to priklauso ne tik pratimai, bet ir realus grįžimo terminas.

Kai reikia skaičių, atliekame individualų skeleto raumenyno ištyrimą arba kineziterapinį testavimą ir palyginame abi kojas. Grįžimo į sportą sprendimas priimamas iš šitų matavimų, ne iš savijautos, nes būtent per anksti sugrįžus įvyksta antra trauma.

Programą sudarome pagal tą pačią logiką, kuri veikė tyrime: pagrindas yra ilginamieji pratimai, o vėliau prisideda nordiškasis lenkimas kaip prevencija. Pratimus išmokstame per individualų pratimų apmokymą, o tęsti galima savarankiškai arba grupinėse treniruotėse. Pradžioje, kai raumuo dar jautrus, gali padėti masažas ar sausos adatos terapija, bet ne pirmomis dienomis ir ne vietoj pratimų.

Dažni klausimai